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目的：评价ProTaper手用镍钛锉一次或两次法前牙根管治疗的临床效果和可靠性。方法选有牙髓炎及慢性根尖周炎患牙112例，采用ProTaper手用镍钛锉逐步深入技术预备根管后分为两组，一次性根管治疗组行牙胶尖、碘仿糊剂侧方加压技术根管充填，两次治疗组根管内封入cp棉球、待无症状后再行根管充填，比较两组治疗后1、7、15天患者疼痛的反应情况。结果112例有96例获得完整随访资料，其中一次法根管治疗组为49例，两次法根管治疗组为47例，一次法及两次法根管治疗组1天，中及重度疼痛发生率分别为9.6%和7.9%，之后逐渐下降，但两组间1、7、15天的疼痛发生率差异无统计学意义。结论严格掌握适应症，一次根管治疗较两次根管治疗可减少复诊次数，疼痛无明显差异，值得推广。