【摘 要】
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目的 应用二维斑点追踪显像(STI)技术评价急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后6个月时的心功能,探讨STI参数预测AMI患者心功能改善程度的临床价值.方法 首次发
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目的 应用二维斑点追踪显像(STI)技术评价急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后6个月时的心功能,探讨STI参数预测AMI患者心功能改善程度的临床价值.方法 首次发作AMI经PCI治疗的患者75例,采集PCI术前、术后6个月左心室图像,分析左心室峰值纵向应变(LPSS)、峰值径向应变(RPSS)及峰值环向应变(CPSS),以术后6个月左心室射血分数(LVEF)与术前相比,以LVEF改善幅度(△LVEF)＞5％为标准分为心功能改善组和非改善组.结果 改善组在PCI术前及术后6个月时LPSS(P ＜0.001)、RPSS(P＜0.05,P＜0.001)及CPSS(P＜0.001)均明显高于非改善组.PCI术前LPSS(r=-0.578,P＜0.001)及CPSS(r=-0.817,P＜0.001)均与△LVEF有显著相关性.ROC曲线单参数分析中CPSS的曲线下面积较大(0.867),灵敏度(81.4％)及特异度(84.2％)较高,截值为-10.81％;在多参数联合分析中,LPSS、RPSS及CPSS联合曲线下面积较大(0.897),灵敏度(94.7％)及特异度(74.4％)较高.结论 STI技术能准确预测PCI术后AMI患者心功能的改善,其环向运动指标CPSS具有较强的诊断优势,是评价AMI患者左心室功能恢复的有效指标.
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