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目的
探讨高频振荡通气治疗新生儿肺出血的临床疗效。
方法选取56例肺出血新生儿,其中高频振荡通气(HFOV)组28例,常规机械通气(CMV)组28例,在常规治疗的基础上,HFOV组接受高频振荡通气治疗,CMV组接受常规通气治疗,观察并记录两组患儿的呼吸机参数,计算氧合指数(OI)和动脉/肺泡氧分压比(a/APaO2),比较两组患儿的肺出血时间、上呼吸机机时间、机械通气时间、住院时间。
结果治疗前两组患儿OI和a/APaO2之间的差异均无统计学意义(t1=0.28,P1=0.78,t2=0.47,P2=0.64),通气治疗1 h后,仍存活患儿的OI值不断下降,a/APaO2不断升高,但HFOV组治疗效果相较于CMV组更加明显,差异均有统计学意义(t1′=2.14,P1′=0.04,t2′=2.26,P2′=0.03)。HFOV组中治愈23例(82.1%),死亡5例(17.9%),CMV组中治愈15例(53.6%),死亡13例(46.4%)。HFOV组患儿的肺出血时间、上机时间、氧疗时间和住院时间都明显低于CMV组,差异均有统计学意义(P=0.046、0.044、0.048、0.035)。
结论HFOV能更好地改善肺出血患儿氧合功能,缩短病程,提高治愈率,推荐应用与临床治疗。