拉米夫定与干扰素序贯治疗慢性乙型肝炎临床观察

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目的 评价拉米夫定与干扰素序贯治疗慢性乙型肝炎的疗效,探讨有效的抗乙肝病毒方法.方法 将69例慢性乙肝患者随机分为治疗组(46例),对照组(23例);治疗组给予拉米夫定口服(每次100mg,每日1次)治疗12个月后改用干扰素治疗6个月(每次500万u肌注,隔日1次),对照组仅给予拉米夫定口服治疗18个月.结果 疗程结束后治疗组血清学应答为56.52%,对照组为26.09%(P<0.05),疗程末治疗组YMDD变异率为2.33%,对照组为28.57%(P<0.01).疗程结束后6月随访:治疗组血清学应答为50%,对照组为17.39%(P<0.05);治疗组病毒学应答为76.09%,对照组为34.08%(P<0.01);治疗组生化学应答为78.26%,对照组为43.48%(P<0.01).结论 拉米夫定与干扰素序贯治疗较单用拉米夫定能提高治疗慢性乙型肝炎疗效.
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