目的　了解性传播疾病 (STD)患者安全套自我效能及影响安全套使用的因素 ,为AIDS高危人群干预措施提供依据。方法　采用时间 /空间定位抽样法 ,在济南市两所性病诊所确诊的STD患者中抽取 4 0 0名作为研究对象 ,用专门设计的调查表调查人口学特征、性病史、性行为史、安全套的使用情况以及自我效能 ,进行统计学分析。采用检验 再检验法评估调查资料的可靠性。结果　STD患者安全套使用频率较低 ,过去 30天内的性生活中 ,>80 %的肛交和 >90 %的口交从未使用过安全套 ,38 1%的STD患者在与其男 /女朋友阴道性交时从未使用过安全套 ,>6 0 %的STD患者在与其配偶或其他人阴道性交时从未用过安全套。个人责任感、与性伴侣交流技能以及安全套的获取 ,是影响安全套使用的主要因素 ;而正确使用安全套的能力、性伴侣的反应和使用安全套的自我感觉则影响不大。结论　在对AIDS高危人群的干预中 ,重点应是提高人们对于社会、家庭和个人的责任意识 ,传授给他 /她们与性伴侣交流、沟通、协商的技能 ,克服购买、免费索取安全套时的羞辱感