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目的:分析个体因素和社会因素对湘西土家族聚居县孕产妇死亡率的影响,制定降低孕产妇死亡率的措施。方法:对桑植县2000~2005年孕产妇死亡资料进行多因素分析。结果:6年孕产妇死亡率平均为107.46/10万。影响孕产妇死亡的个人因素主要为:住院分娩率低、保健意识差、贫困;社会因素主要为:基层产科质量较差、孕产妇管理欠到位、部分接生员责任心不强、当地少数民族封建意识浓厚、转诊不及时。结论:降低少数民族聚居县孕产妇死亡率是一项长期任务,需要社会各界共同参与,向少数民族地区群众大力宣传围产保健知识、加强基层产科