比较RA与OA滑膜标本黑色素瘤缺失因子(AIM2)炎性小体通路的表达水平差异。
方法收集膝关节炎滑膜组织标本,RA 41例与OA 26例,采用辣根过氧酶免疫组织化学染色法,检测AIM2炎性小体通路相关蛋白,包括:AIM2、凋亡相关斑点样蛋白(ASC)、胱天蛋白酶-1(caspase-1)、IL-1β的表达水平差异。并根据阳性程度进行半定量评分(H评分)。H评分结果与临床指标ESR、CRP进行相关性分析。采用t检验分析RA与OA滑膜染色H评分,H评分与ESR、CRP的相关性分析采用Spearman相关性分析。
结果RA滑膜组织中AIM2的H评分为(132±7),高于OA滑膜组织中AIM2的H评分(54±8),2组间比较差异有统计学意义(t=7.42,P<0.01);RA滑膜组织中ASC的H评分为(107±9)分,高于OA滑膜组织中ASC的H评分(74±6),2组间比较差异有统计学意义(t=2.36,P<0.05);RA滑膜组织中caspase-1的H评分为(99±5),高于OA滑膜组织中caspase-1的H评分(74±10),2组间比较差异有统计学意义(t=2.15,P<0.05);RA滑膜组织中IL-1β的H评分为(118±11),高于OA滑膜组织中IL-1β的H评分(76±7),2组间比较差异有统计学意义(t=3.30,P<0.05)。AIM2与ESR呈中等强度相关性[r=0.74,P<0.01,95%置信区间(95%CI)(0.38,0.9)]、CRP呈中等强度相关性[r=0.65,P<0.05,95%CI(0.25,0.86)]。ASC与ESR[r=0.5,P<0.05,95%CI(0.16,0.74)],CRP[r=0.42,P<0.05,95%CI(0.05,0.69)]呈中等强度相关性。IL-1β与ESR[r=0.62,P<0.01,95%CI(0.31,0.81)],CRP[r=0.41,P<0.05,95%CI(0.05,0.67)]呈中等强度相关性。caspase-1与ESR、CRP未见明显相关性(P>0.05)。
结论RA滑膜中AIM2炎性小体通路相关蛋白包括AIM2、ASC、caspase-1和IL-1β表达高于OA,并且与活动度呈正相关;AIM2炎性小体通路的激活可能是RA活动的机制。