【摘 要】
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目的 探讨乳腺MRI增强扫描对乳腺导管原位癌(DCIS)与导管内乳头状瘤的鉴别诊断价值.方法 回顾性分析经病理证实的MRI表现为非肿块样强化的DCIS 32例和导管内乳头状瘤33例,所
【机 构】
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上海交通大学医学院附属新华医院,上海,200092上海交通大学医学院附属瑞金医院;
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目的 探讨乳腺MRI增强扫描对乳腺导管原位癌(DCIS)与导管内乳头状瘤的鉴别诊断价值.方法 回顾性分析经病理证实的MRI表现为非肿块样强化的DCIS 32例和导管内乳头状瘤33例,所有入选病例术前均行乳腺X线检查.分析2种病变的MRI和X线表现.结果 (1) 在MRI上,15例(46.9%)DCIS和 30例(90.9% )导管内乳头状瘤病例出现结节样强化(P=0.000).其中成簇分布结节多见于 DCIS (73.3%),散在分布结节多见于导管内乳头状瘤(93.3%).导管内乳头状瘤组伴导管扩张者占84.8%,高于DCIS组(34.4%)(P=0.000).DCIS组多出现成簇小环状强化(68.8%,P=0.000),节段性分布(46.9%,P=0.000),而导管内乳头状瘤组多表现为导管样强化(84.8%,P=0.000).(2)在X线上,78.1% 的 DCIS病例和24.2%的导管内乳头状瘤病例可见阳性表现.DCIS组伴微小钙化多于导管内乳头状瘤组,2组分别占92.0%和 12.5%.结论 DCIS与导管内乳头状瘤在MRI强化上各具有一定的特征性表现,有助于两者的鉴别诊断.
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