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患者，男性，79岁，因“口渴、多饮、多尿、多食10余年，右足趾溃烂、变黑1个月”入院，有“糖尿病”史10余年，坚持口服“达美康80mg／d”，血糖未定时监测。确诊“高血压、冠心病”病史30余年，长期口服“北京降压0号”降压，血压未监测，入院体温：36．9℃，脉搏：80次／min，呼吸：18次min，血压：160／84mmHg，神志清楚，心肺及腹部无特殊，右足第二趾中末节、第三趾末端呈黑色，可见少量渗出及分泌物，有恶臭，感觉及痛觉消失，创周无红肿，无明显压痛；双侧足背动脉搏动减弱，末梢血运不良，双足感觉减退