【摘 要】
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目的:探讨鼻咽癌高危人群E病毒DNA(Epstein-Barr virus DNA,EBV-DNA)的存在情况及其在鼻咽癌早期诊断中的应用价值。方法:2009-08-13-2010-07-27在广东省中山市小榄镇开展鼻
【机 构】
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中山大学附属中山医院肿瘤研究所; 中山大学肿瘤防治中心·华南肿瘤学国家重点实验室实验研究部;
【基金项目】
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“十一五”国家科技支撑计划(2006BAI02A11);中山市科技计划(20083A183)
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目的:探讨鼻咽癌高危人群E病毒DNA(Epstein-Barr virus DNA,EBV-DNA)的存在情况及其在鼻咽癌早期诊断中的应用价值。方法:2009-08-13-2010-07-27在广东省中山市小榄镇开展鼻咽癌筛查,ELISA法检测16 712名EBV抗体,确定鼻咽癌高危人群386名,同时收集鼻咽癌低危人群273名。收集同期中山市人民医院初诊鼻咽癌患者62例。荧光定量PCR方法检测高危人群血浆EBV-DNA,并随访1年,比较分析高危人群EBV-DNA定量检测的应用价值。结果:初筛鼻咽癌高危人群EBV-DNA阳性率为12.2%(47/386),高于鼻咽癌低危人群的3.3%(9/273),而低于初诊鼻咽癌患者的91.9%(57/62),3组差异有统计学意义,P<0.001。随访复查时,血清学持续高危人群EBV-DNA阳性率为9.7%(18/186),而血清学转变为非高危人群的EBV-DNA阳性率为3.1%(3/97),差异有统计学意义,P=0.045。筛查人群中血清学诊断鼻咽癌的阳性预测值为5.6%(32/572),而在鼻咽癌高危人群中增加EBV-DNA检测,其阳性预测值提高到44.6%(29/65)。结论:鼻咽癌高危人群血浆EBV-DNA定量检测能对血清学EBV抗体检测进行有效的补充,可大大提高筛查准确性,对鼻咽癌高危人群的监测具有重要作用。
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