ERCP在胆胰结合部疾病中的应用

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随着十二指肠镜设备和器械发展,内镜逆行胰胆管造影(ERCP)在胆胰管结合部疾病治疗中占有非常重要地位。ERCP治疗的胆胰管结合部疾病主要包括结石、肿瘤、Oddi括约肌狭窄和胆胰管合流异常。胆胰管结合部结石嵌顿通过括约肌切开术(EST)或电针开窗可迅速缓解;无法根治性切除的恶性肿瘤可行内镜胆管引流术(ERBD)或内镜胆管金属支架术(EMBE)建立胆汁内引流,严重黄疸术前利用鼻胆导管引流术(ENBD)可有效减黄;Oddi括约肌狭窄行EST优势明显,已经代替传统开腹括约肌成型术;治疗无胆总管扩张的胰胆管合流异常现处于探索阶段。
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