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目的
探讨在胸主动脉腔内覆膜支架置入术(TEVAR)术中应用激光原位开窗重建主动脉弓上分支技术的可行性,总结分析其近期治疗效果。
方法2017年1月至2017年3月,24例患者在郑州大学第一附属医院大血管/腔内血管外科行TEVAR+激光原位开窗手术,男19例,女5例;年龄(54.00±13.58)岁。住院期间的临床症状、住院时间、原位开窗成功率、术后并发症、30天内病死率、分支支架通畅率、内漏发生情况等。
结果24例住院(12.81±4.18)天。共处理32支主动脉弓部血管,原位开窗成功30支,手术成功率93.8%(30/32)。术后截瘫1例,治疗后恢复;术后左颈总切口血肿1例,开窗相关并发症占8.3%。术后死亡1例,占4.2 %。术后1个月复查CTA证实分支动脉支架100%通畅,内漏1例。
结论TEVAR后应用激光原位开窗重建主动脉弓上分支动脉技术成功率高,近期疗效良好,远期疗效有待观察。