【摘 要】
:
膀胱尿路上皮癌是威胁人类生命安全的恶性疾病,近年来发病率呈逐渐上升趋势,日益受到临床泌尿外科医师的重视。该疾病由于临床症状无特异性,术前定性诊断较困难,临床治疗效果不理想,预后较差。明确诊断对于手术方案的选择与制定具有决定性作用,合理的治疗手段是改善患者预后、提高其远期生存率的关键。目前临床相关回顾性研究较少,前瞻性随机对照研究基本空白。本文对膀胱尿路上皮癌的流行病学特点、临床及病理诊断、手术治疗、系统化疗(包括新辅助化疗、辅助化疗)和免疫治疗等方面的最新研究进展进行综述。
【机 构】
:
遵义医科大学研究生院,遂宁市中心医院泌尿外科
【基金项目】
:
贵州省教育厅自然科学研究项目(GZZ20187016)。
论文部分内容阅读
膀胱尿路上皮癌是威胁人类生命安全的恶性疾病,近年来发病率呈逐渐上升趋势,日益受到临床泌尿外科医师的重视。该疾病由于临床症状无特异性,术前定性诊断较困难,临床治疗效果不理想,预后较差。明确诊断对于手术方案的选择与制定具有决定性作用,合理的治疗手段是改善患者预后、提高其远期生存率的关键。目前临床相关回顾性研究较少,前瞻性随机对照研究基本空白。本文对膀胱尿路上皮癌的流行病学特点、临床及病理诊断、手术治疗、系统化疗(包括新辅助化疗、辅助化疗)和免疫治疗等方面的最新研究进展进行综述。
其他文献
目的分析抑制基因蛋白(p16)、增殖细胞核蛋白(Ki-67)免疫组化检测在宫颈上皮内瘤变(CIN)诊断及宫颈癌筛查中的应用价值。方法采用免疫组化SP法检测54例CIN、13例宫颈癌、14例正常宫颈黏膜上皮中p16、Ki-67表达水平。比较CIN、宫颈癌、正常宫颈黏膜上皮p16、Ki-67免疫组化结果,并分析p16、Ki-67及两者联合检测鉴别诊断CIN、宫颈癌、正常宫颈黏膜上皮的敏感性、特异性及准确性。结果正常宫颈黏膜上皮中,p16、Ki-67阳性表达率分别为7.14%、28.57%,显著低于CIN、宫颈
目的:对保乳术后患者乳腺X线摄影头尾位(CC)投照方法进行改良并进行图像质量评价。方法:对2019年5月-2020年4月本院乳腺癌保乳手术后连续多次行乳腺X线检查的52例患者采用改良CC位投照,调阅每位患者改良前、后两次的乳腺X线CC位图像进行主观和客观两方面评价。主观评价由两名技师分别从乳头是否在切线位、腺体暴露程度、腺体对比度质量三方面进行评分,每项最高3分;客观评价采用后乳头线(PNL)测量值。改良前、后各项评分及测量值对比采用配对非参数检验。结果:主观评分显示:乳头是否在切线位在改良前评分1.7~
目的分析核蛋白1(Nupr1)、人附睾蛋白4(HE4)及甲胎蛋白(AFP)与卵巢癌病理参数、预后生存的关系。方法分析2015年1月至2018年12月本院收治的90例卵巢癌和80例卵巢良性病变患者临床资料,分别作为卵巢癌组和良性病变组。比较2组Nupr1、HE4及AFP表达,记录所有卵巢癌患者临床病理特征及预后生存情况,使用Logistic回归模型分析影响卵巢癌患者预后生存的独立危险因素。结果卵巢癌组Nupr1、HE4及AFP阳性表达率均高于良性病变组,差异有统计学意义(P<0.05)。FIGO分期:
目的研究宁德市医院体检人群及住院患者中人类嗜T淋巴细胞病毒Ⅰ型(HTLV-Ⅰ)的感染流行情况、年龄特征及性别差异,为了解HTLV-1流行病学和预防控制提供依据。方法采用双抗原夹心酶联免疫(ELISA)法对宁德市体检人群及住院患者进行HTLV-Ⅰ/Ⅱ抗体筛查,初筛阳性标本采用HTLV-Ⅰ PCR检测和基因测序检测进行进一步确证。结果宁德市医院9 269份标本中HTLV-Ⅰ确证阳性者93份,感染率1.00%;其中女性与男性HTLV-Ⅰ的抗体阳性率分别为1.11%,0.88%,差异无统计学意义(P>0.0
目的分析血清miR-155、miR-302b、miR-208a水平与急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后主要不良心血管事件(MACE)发生的关系。方法选择本院收治的89例AMI患者为研究对象,所有患者均进行PCI检查和血清miR-155、miR-302b、miR-208a水平检测,根据患者术后是否发生MACE将其分为MACE组(n=26)和无MACE组(n=63),比较两组临床资料和血清miR-155、miR-302b、miR-208a水平,采用多因素Logistic回归分析AMI
目的探讨系统性红斑狼疮患者外周血T淋巴细胞亚群和亲环素A(CyP A)的表达及临床意义。方法选取本院34例健康体检者(对照组)及收治的52例系统性红斑狼疮患者(研究组)作为研究对象,后者根据其病情分为活动组和非活动组、狼疮性肾炎组和无狼疮性肾炎组,分别检测86例研究对象的外周血T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)、CD4+/CD8+、CyP A及抗CyP A自身抗体的表达情况并加以比较。
目的探讨微小RNA-19b-3p(miR-19b-3p)、锰超氧化物歧化酶(MnSOD)、一氧化氮与内皮素-1比值(NO/ET-1)对脑梗死后血管性痴呆(VaD)的预测效能。方法选取2017年5月至2020年6月本院收治的80例脑梗死患者,根据6个月内是否发生VaD分为VaD组(n=21)、无VaD组(n=57)。比较两组基线资料、治疗前和出院时miR-19b-3p、MnSOD、NO/ET-1、简易智力状态检查量表(MMSE)评分,采用Pearson及偏相关性分析miR-19b-3p、MnSOD、NO/E
目的:综合分析腹膜后典型及不典型副神经节瘤(PGLs)的临床和MSCT特征,提高对两者的鉴别诊断水平。方法:回顾性分析42例经病理证实的PGLs,其中典型组14例,不典型组28例,综合分析两组之间临床及MSCT特征的差异。结果:典型组PGLs患者持续性高血压症状较不典型组多见(92.9%vs 50%),两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。典型组与不典型组PGLs其他临床及MSCT特征差异均无统计学意义(P>0.05)。典型及不典型组PGLs发病年龄为48(16~67)岁、52(32~7
目的探讨CEP164基因rs9163位点和CENPU基因rs13478位点多态性与精神分裂症(SZ)发生风险的关联。方法选择2 555例SZ患者和2 139例健康对照,采用Taqman基因分型技术检测CEP164基因rs9163位点和CENPU基因rs13478位点多态性,Logistic回归风险模型分析CEP164基因和CENPU基因变异与SZ的关联。结果在调整性别和年龄后,rs9163和与rs13478位点不同基因分型(相加模型、显性模型和隐性模型)与SZ的发生风险关联无统计学意义(P>0.05
目的研究周期蛋白依赖性蛋白激酶8(CDK8)、趋化因子13(CXCL13)及蛋白酶体激活因子11S调节蛋白复合物γ亚单位(REGγ)表达与子宫内膜癌(EC)病理特征关系及其对预后生存的预测价值。方法收集90例EC患者的临床资料作为研究组,另选取同期本院健康体检者78例作为对照组,分析CDK8、CXCL13及REGγ表达与EC临床病理特征、预后生存的关系。结果研究组CDK8、CXCL13及REGγ阳性表达率均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。DK8、CXCL13、REGγ的阳性表达者分别