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目的
探讨电镜下系膜区致密物沉积的特发性膜性肾病（IMN）的临床表现和病理特点。
方法回顾性分析本院2013年1月至2014年12月经肾活检确诊且具有完整临床资料的46例电镜下系膜区致密物沉积的IMN患者，并与同期住院的29例电镜下无致密物沉积的IMN患者比较，分析其临床及病理特点。
结果电镜下伴系膜区致密物沉积IMN患者占IMN患者61.3%。与无系膜区致密物沉积的患者比较，伴系膜区致密物沉积患者肾组织光镜下小动脉透明变性多（43.5％比6.9%，P=0.001），小动脉壁增厚多（78.2％比51.7%，P= 0.016）；肾组织免疫病理示免疫球蛋白IgA低强度阳性率高（21.7％比0，P=0.007）。两组患者血清学、尿检指标、肾小球病变、肾小管间质病变以及其他免疫病理改变差异均无统计学意义。
结论电镜下伴系膜区致密物沉积的IMN患者间质血管病变较重，免疫病理除IgG、C3沉积外，伴随系膜区低强度的免疫球蛋白IgA表达比例高。