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目的 探讨低张水灌肠多层螺旋CT（MSCT）对大肠癌的诊断价值。资料与方法 对60例内镜诊断或怀疑大肠癌的患者行低张水灌肠MSCT三期增强扫描，以横断面为主，结合多平面重组（MPR），观察肿瘤的部位、大小、形态及周围侵犯、转移情况，作出诊断及TNM分期，并与术后病理对照。结果 MSCT检出了全部53例大肠癌，敏感性为100％，补充了内镜漏诊的l例多发大肠癌，纠正了1例内镜误诊的淋巴瘤；TNM分期的准确性为83．0％（44／53），T、N、M分期准确性分别为94．3％（50／53）、86．8％（46／53）