终末期肝病肝移植与营养支持

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背景   肝移植的主要适应证是终末期肝病,这些患者多数伴有营养不良(营养不足).一项回顾性研究显示,79%的肝移植患者术前存在营养不良(营养不足),营养不良(营养不足)能导致呼吸机辅助呼吸时间延长、ICU监护时间延长和总住院时间延长、总住院费用增加、气管切开率增加、并发症发生率和手术后死亡率增加,明显影响肝移植结局[1].而肝移植术后远期的一些慢性病理过程,如肥胖、脂肪肝、高血脂、高血压、糖尿病和骨质疏松症等都与饮食有关.所以应当在肝移植围手术期和术后远期的不同阶段进行营养指标检测和营养状况评估,并结合患者具体情况制定个体化的营养干预方案,对从整体上改善肝移植结局具有重要临床意义。

其他文献
目的 观察坐位蛛网膜下隙与硬膜外隙联合麻醉(腰硬联合麻醉)在择期剖宫产术中的效果.方法 将100例择期行剖宫产术的产妇按随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例,对照组采用左侧卧位腰硬联合麻醉,观察组采用坐位腰硬联合麻醉,比较分析两组的麻醉起效时间、手术时间、麻黄碱用量、新生儿Apgar评分、不良反应.结果 对照组3例无随访记录,观察组1例行紧急剖宫产术.观察组麻醉起效时间、麻黄碱用量均小于对照