目的 探讨在急诊情况下使用三维外固定架对Rüedi-AllgowerⅢ型Pilon骨折的关节面复位的临床研究.方法 方便选取该院2012年5月—2016年8月收治的Rüedi-Allg o werⅢ型Pilon骨折的患者,在急诊早期使用三维外固定架进行骨折的复位;所有患者34例,其中男20例,女14例;年龄16～62岁,平均(42.6±0.2)岁;软组织条件允许后,二期行内固定手术治疗.采用评价骨折在影像学上复位标准的Burwell-Charnley标准和美国足踝外科协会AOFAS踝-足评分系统进行功能评价.结果 随访32例,2例失联,随访12～24个月,平均14个月,结果为Burwell-Charnley标准:关节面复位优良患者优20例,良12例,差2例.AOFAS踝-足评分系统(总分100分):该组优25例,良4例,可3例.结论 在急诊情况下使用三维外固定架对Rüedi-Allg o werⅢ型Pilon骨折的胫骨关节面复位有良好的效果,能帮助二期手术时关节面的复位,并能大幅度缩短二期内固定手术的手术时间,对骨折愈合及踝关节远期效果有明显的提高.