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目的
调查中国社区获得性肺炎(CAP)住院患者的临床特征和管理情况。
设计一个多中心、回顾性、观察性研究。
地点从2014年1月1日至12月31日中国北方、中部和南方的13家教学医院。
研究对象采用标准病例报告表收集所有年龄≥14岁、影像学证实的CAP患者的信息。
主要和次要测量结局CAP管理过程中的资源消耗。
结果通过对14 793例患者进行筛选,5 828例影像学证实的CAP患者纳入最终分析。CURB-65评分0~1分和肺炎严重性指数(PSI)分级Ⅰ~Ⅱ级的低死亡风险患者各占81.2% (4 434/5 594)和56.4% (2 034/3 609)。21.7%(1 111/5 130)的患者在住院时已经达到临床稳定。12.7% (738/5 828)的患者获得病原学诊断。40.9% (1 575/3 852)无铜绿假单胞菌感染危险因素的患者接受了过度的经验性抗感染治疗。从临床稳定到出院时间5.0天,30天病死率4.2%。
结论上述数据证实在中国CAP管理中存在医疗资源过度消耗的现象。同时也表明仍存在改进的空间,并因此可为医疗保健系统节省大量的资源。