【中图分类号】R2 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879（2012）09-0185-01
　　腰椎间盘突出症是临床常见、多发病，多因腰部长期劳损、腰椎间盘退行性改变，加之寒湿侵袭、外力损伤使椎间盘外层组织纤维环破裂，内层组织髓核从破裂处向侧方或后方突入椎管，压迫神经根从而产生腰腿疼痛症状。笔者所在科室自2009年起采用中药治疗腰椎间盘突出症取得较好临床疗效，现报道如下。
　　1 临床资料
　　1.1 一般资料。共400例病人，其中中药试验组与腰痛宁胶囊对照组各200例。两组患者治疗前在性别、年龄、病程、病情等级分布方面经统计学分析，P>0.05，无明显差异，说明两组资料在治疗前具有可比性。
　　1.2 年龄在18岁～65岁之间，符合本病西医诊断标准及中医辨证、辨病标准者，可纳入试验病例。
　　2 治疗方法
　　2.1 试验组。自拟中药方组成：地龙10g，地鳖虫10g，三七10g，制南星10g，麻黄6g，附子30g，细辛3g，熟地30g，黄芪30g，防风10g，白术10g，骨碎补10g，川牛膝10g等。以上药物均采用深圳市三九现代中药有限公司提供的中药配方颗粒。
　　2.2 对照组。腰痛宁胶囊规格：0.3克/粒，由河北省承德中药厂生产，批准文号：冀卫药准字（1995）第080197号。
　　2.3 给药方法及疗程。自拟中药方每日1剂，混匀分3次开水冲服；腰痛宁胶囊，每次5粒，每日1次，温开水送下。均30天一个疗程，观察一个疗程。
　　3 统计学方法
　　计量资料采用t检验；等级资料比较采用Ridit分析。
　　4 治疗结果
　　4.1 两组疗效比较。试验组临床控制65例（占32.5%），显效79例（占39.5%），进步47例（23.5%），无效9例（占4.5%），总有效率为95.5%；对照组临床控制17例（占8.5%），显效65例（占32.5%），进步87例（占43.5%），无效31例（占15.5%）总有效率84.5%。经Ridit分析P<0.01，差异具有非常显著性意义。说明，试验组治疗腰椎间盘突出症（血瘀气滞、脉络闭阻证）疗效优于对照组。
　　4.2 两组平均起效时间相比较。试验组6.12±2.106天，对照组8.42±4.305天，差异具有非常显著性意义（P<0.01）。说明试验组在临床起效时间方面明显快于对照组。
　　5 讨论
　　本方由地龙、地鳖虫、三七、制南星、麻黄、细辛、熟地等组成。主治腰椎间盘突出症（血瘀气滞、脉络闭阻证）。方中麻黄、熟地相配仿阳和汤之意，麻黄得熟地有通络而无发表之功。细辛《神农本草经》谓主治“百节拘挛，风湿痹痛，死肌”；《本草正义》谓细辛“内之宣络脉而疏百节，外之行孔窍而直达肌肤”。方中配南星、地龙、地鳖虫、三七专治瘀痛，对各种骨关节疼痛，具有佳效。以上结果表明，中药方治疗腰椎间盘突出症疗效优于腰痛宁胶囊。且中药配方颗粒具有服用保存方便等优点，患者接受度高，值得临床推广运用。
　　参考文献
　　[1] 中华人民共和国卫生部制定发布.中药新药临床研究指导原则，1997，145