脑卒中个案管理模式的临床实践及效果评价

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目的构建脑卒中个案管理模式临床实践体系,并评价其对脑卒中患者的干预效果。方法选取2018年7月至2019年6月在清华大学附属北京清华长庚医院神经内科住院的脑梗死患者100例,随机分为试验组和对照组,每组各50例。对照组接受常规诊疗护理,试验组在常规诊疗护理基础上采取个案管理模式。采用χ2检验比较2组出院后1个月、6个月复诊率的差异以及出院1年后用药依从性和血压控制达标率的差异。结果出院后1个月、6个月试验组复诊率分别为88%、64%,对照组分别为68%、42%,试验组均高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=5.828,P=0.016;χ2=4.857,P=0.028);出院后1年试验组抗血小板药物、他汀类药物的用药依从性分别为94%、94%,对照组分别为72%、72%,试验组均高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=8.58,P=0.003;χ2=8.58,P=0.003);出院1年后试验组血压控制达标率为86.2%,对照组为58.1%,试验组高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=5.844,P=0.016)。结论脑卒中个案管理模式可有效提高脑卒中患者复诊及用药依从性,提升血压控制达标率。
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