目的:探讨肝素雾化吸入在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation chronic obstructive pul-monary disease,AECOPD)的临床意义。方法:76例诊断为AECOPD的患者随机分为两组(治疗组41例、对照组35例),两组患者均常规持续低流量给氧、抗感染、营养支持等治疗,治疗组加用普通肝素2 500 U雾化吸入,bid,对两组患者治疗前后血气分析、凝血、住院时间等指标进行比较。结果:7 d后治疗组动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压改善较对照组明显,分别为(61.76±9.61)、(48.62±10.11)和(52.81±11.86)、(57.47±13.12)mmHg;治疗组血浆D-二聚体从治疗前的(786±86)μg/L降低至(348±76)μg/L,较对照组明显下降,对照组从(804±93)μg/L降低至(684±112)μg/L(P<0.05),治疗组治疗后的D-二聚体显著低于对照组;凝血酶原时间、血小板无明显变化;治疗组平均住院时间为(10±3)d,对照组为(13±5)d(P<0.05);两组均未有出血相关并发症发生。结论:联合肝素雾化治疗AECOPD可改善患者氧合,改善凝血紊乱,缩短了住院时间,值得推广。