大剂量氨甲喋呤治疗急性淋巴细胞白血病毒副作用的预防和护理

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氨甲喋呤(MTX)属抗叶酸代谢类药物,有选择地作用于DNA合成期(S期)和G1/S转换期,主要抑制二氢叶酸还原酶,影响四氢叶酸的合成,体内可为甲酰四氢叶酸钙(CF)所对抗.大剂量氨甲喋呤(HD-MTX)对非增殖期细胞如肝、肾有损害作用,并可导致严重口腔、消化道溃疡和加重贫血,影响了白血病化疗.2001年以来,我们采取综合性预防护理措施,明显降低了HD-MTX的毒副作用,使此方案能够顺利进行.现将方法和体会介绍如下.
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