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目的:探讨脊麻-硬膜外联合麻醉减轻或消除产痛以及对产程、胎儿、分娩方式的影响。方法:选择300例无自然分娩、椎管内麻醉禁忌证的初产妇,在宫口开大2~4cm时,给予脊麻-硬膜外联合麻醉,并与同期条件相似,未给予任何镇痛方法的300例初产妇进行对照,比较两组产痛程度、产程进展速度、分娩方式及对胎儿的影响。结果:观察组镇痛有效率较对照组明显升高(P〈0.01),观察组活跃期较对照组缩短,宫颈扩张速度加快,经阴道助产分娩率增高(P〈0.05)。胎儿窘迫及新生儿窒息、产后出血发生率两组比较差异均无统计学意义(P〉0