食管裂孔疝患者食管下括约肌动力学特征分析

来源 :中华疝和腹壁外科杂志(电子版) | 被引量 : 0次 | 上传用户:zx12122111121W
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目的探讨食管裂孔疝患者食管下括约肌的高分辨率食管测压特点。方法回顾性分析2012年8月至2014年7月,新疆维吾尔自治区人民医院确诊为食管裂孔疝患者的高分辨率食管测压结果,对比分析胃食管连接处形态与动力学特点。结果纳入本研究的400例胃食管反流病患者中204例伴有食管裂孔疝,约占51%。食管下括约肌(LES)与膈肌脚完全重叠率4.75%。伴有食管裂孔疝的胃食管反流病患者LES静息压力最小值、LES静息压力平均值、LES残余压平均值、LES残余压最高值等均低于不伴有食管裂孔疝的胃食管反流病患者,差异有统计学意义(t=5.618、5.547、5.854、5.712,P均=0.000)。但是食管体部运动功能,如平均波持续时间,食管远端收缩积分,收缩前沿速度等,二组之间差异无统计学意义(t=0.816、1.165、1.215,P=0.415、0.245、0.225)。结论伴有食管裂孔疝或LES与膈肌脚已经不完全重叠导致LES与膈肌脚压力不协调,其抗反流作用明显减弱,可以引起病理性胃食管反流。高分辨率食管测压可以提供有关食管裂孔疝食管动力学的准确、直观、详尽的客观依据,对诊断、治疗和随访起指导作用。
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