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目的 分析十二指肠溃疡穿孔术后再治疗的疗效.方法 术后在内窥镜随访结果的指导下再治疗.结果 52例内窥镜检查发现20例溃疡复发,20例复发溃疡病人中11例无任何症状.复发者经用甲氰咪胍或雷尼替丁治疗平均6-8周,仅8例浅表性溃疡愈合.结论 AV+A术式由于保留了胃以外的腹腔迷走神经的完整性,术后发生胃肠功能紊乱者较少,腹泻者也不多见.术后远期并发症率低.故我们认为SV+A术式是十二指肠穿孔单纯修补术后再手术的最为理想的手术方式.