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患者女,68岁,因"胸闷,四肢麻木、疼痛、无力2个月"于2009年1月入我院.之前因"胸闷"就诊于某心血管专科医院急诊,心电图、心肌酶谱正常。
四肢麻木-双下肢无力-贫血-消瘦
【摘 要】
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患者女,68岁,因"胸闷,四肢麻木、疼痛、无力2个月"于2009年1月入我院.之前因"胸闷"就诊于某心血管专科医院急诊,心电图、心肌酶谱正常。
【机 构】
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100032,中国医学科学院,北京协和医学院,北京协和医院普通内科,100032,中国医学科学院,北京协和医学院,北京协和医院内科,100032,中国医学科学院,北京协和医学院,北京协和医院普通内科,
【发表日期】
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2010年9期
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睡眠呼吸暂停综合征(SAS)和糖尿病均是具有较高潜在危害性的现代常见病,两者的临床并存率较高,提示可能具有较密切的相关性.近年来国内外对两者的相关性和机制、可能的干预治疗方法进行了较多的研究。
期刊
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目的 了解各类胸腹水中淋巴细胞分布水平及其对胸腹水性质鉴别诊断的意义.方法 采用流式细胞术测定结核性(30例)和癌性患者(31例)外周血及胸腹水中T淋巴细胞亚群分布,ELISA法检测辅助T淋巴细胞(Th)1和Th2类细胞因子γ-干扰素(IFN-γ)、IL-12和IL-4的含量.结果 结核性和癌性胸腹水中CD3+CD4+T淋巴细胞含量[(73±6)%与(67±20)%]均高于外周血[(51±19)%
由于中枢性睡眠呼吸暂停(central sleep apnea,CSA)在心力衰竭(心衰)患者中的发病率很高,所以心衰与CSA之间的关系也成为现代医学研究的热点~([1])。
期刊
目的 了解先天性肌性斜颈(CMT)伴发育性髋关节异常(DDH)发生情况及其康复治疗的效果.方法 对187例月龄＜2个月的CMT患儿,应用Graf方法行双侧髋关节B超、骨盆X线摄片检查以明确诊断,筛查DDH并对其髋关节类型进行分类.CMT采用手法推拿、磁贴、家庭体位矫治、热敷治疗,DDH采用屈髋外展支架、外展位石膏治疗,观察早期康复治疗的效果.结果 187例CMT患儿中,24例(12.8%)合并DD
全科医学的一个主要特点就是知识范围很宽,要处理的临床问题多种多样,涉及到各个器官、系统及各种年龄人群.当全科医生遇到一个临床症状时,要想到各种可能性,做完整的鉴别诊断,这是全科医生要掌握的很重要的能力之一.我自己也是在全科医疗的实践经历里,通过不断学习、经验的积累,甚至通过误诊或漏诊的教训而不断提高做鉴别诊断的能力。
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氟比洛芬酯(凯纷)可以选择性地聚集在手术切口、血管和炎症损伤部位,通过抑制前列腺素的合成发挥靶向镇痛效应,具有起效快,镇痛效果明显、持久,胃肠道不良反应少等优点[1].我院一例输尿管结石患者在使用氟比洛芬酯镇痛时引起过敏性休克伴抽搐。
期刊
对于Ⅱ型糖尿病患者严密监控血糖是否可以带来心血管获益目前仍存争议。在一项队列研究中，作者发现基础糖化血红蛋白（HbAlc）低于7％与5年内心血管事件发生率降低有显著关联（调整后的危险比率0．61，95％可信区间0．44～0．83），但这一结果仅适用于无其他慢性疾病的人群。