【摘 要】
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挽救性根治性前列腺切除术是前列腺癌治疗重要手段之一,然而其在前列腺相关并发症等方面限制了挽救性手术的应用,而如何规避以上难题,已成为现今挽救性手术重要的研究方向,因此,探讨腹腔镜下挽救性根治性前列腺切除术应用于放疗复发患者治疗的临床效果及安全性具有重要的意义.本研究将2017年1月-2018年1月我院收治的40例前列腺癌放疗后复发患者分为两组,对照组20例行开放手术治疗,观察组20例行腹腔镜手术治疗,观察患者手术指标、血清PSA变化、并发症发生等情况.结果 发现,对照组和观察组平均手术时间、术中出血量比较
【机 构】
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平煤神马医疗集团总医院泌尿外科,河南平顶山,467000
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挽救性根治性前列腺切除术是前列腺癌治疗重要手段之一,然而其在前列腺相关并发症等方面限制了挽救性手术的应用,而如何规避以上难题,已成为现今挽救性手术重要的研究方向,因此,探讨腹腔镜下挽救性根治性前列腺切除术应用于放疗复发患者治疗的临床效果及安全性具有重要的意义.本研究将2017年1月-2018年1月我院收治的40例前列腺癌放疗后复发患者分为两组,对照组20例行开放手术治疗,观察组20例行腹腔镜手术治疗,观察患者手术指标、血清PSA变化、并发症发生等情况.结果 发现,对照组和观察组平均手术时间、术中出血量比较,差异无统计学意义(t=0.575、0.271,P＞0.05),观察组术后平均拔管及住院时间相比对照组均显著更短(t =8.169、5.902,P＜0.05);两组治疗总有效率分别为90.00％、85.00％,组间比较差异无统计学意义(x2=0.228,P＞0.05);观察组术后并发症总发生率显著低于对照组(5.00％ vs.30.00％,x2=4.329,P＜0.05);两组术后PAS均显著降低,但组间比较差异无统计学意义(t=0.293,P＞0.05);两组术后控尿效果均良好,复发率比较差异无统计学意义(x2=0.000,P＞0.05).腹腔镜下挽救性根治性前列腺切除术应用于前列腺癌放疗后复发患者临床治疗,可明显减少并发症,有效缩短患者术后康复时间,获得良好近期疗效.
其他文献
目的:对比顺行和逆行输尿管双J管支架置入术在结核性输尿管狭窄中的疗效及安全性.方法:选取结核性输尿管狭窄患者81例,试验组39例行顺行输尿管支架管置入术,对照组42例行逆行输尿管支架管置入术,对比两组肾功能指标变化、手术成功率、临床症状缓解率和并发症发生率.结果:试验组手术成功率92.3％高于对照组71.4％,试验组临床症状缓解率82.1％高于对照组59.5％,试验组总并发症发生率25.6％率低于对照组70.7％,试验组肾功能改善优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:在结核性输尿管
为了进一步探讨肾脏黏液样小管状和梭形细胞癌(mucinous tubular and spindle cell carcinoma,MTSCC)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断.回顾性分析4例肾脏MTSCC临床资料、病理学特征、诊断及鉴别诊断、治疗及预后,并复习相关文献.4例患者中,女3例,男1例.平均发病年龄54岁.1例发生于左肾,3例发生于右肾,肿瘤最大径2.5～7 cm.镜下组织学特点为紧密排列的、小而狭长的小管和乳头构成,小管间为淡染黏液样结构,形态似平滑肌瘤或肉瘤,黏液样间质染色为酸性黏液,乳头
目的:探讨机器人腹腔镜下阴道骶骨固定术治疗盆腔器官脱垂的临床效果.方法:回顾性分析2014年11月-2017年5月郑州大学第一附属医院完成的14例机器人腹腔镜下阴道骶骨固定术治疗盆腔器官脱垂患者的临床资料.女性14例,年龄48～79岁,平均63岁.体重指数19.5～28.6 kg/m2,平均23.6 kg/m2.临床表现为排尿困难伴阴道前壁膨出5例,子宫脱垂4例,尿失禁伴反复尿路感染3例,双肾积水2例.病程20～72个月,按照盆腔器官脱垂定量(POP-Q)分度法分为Ⅱ度3例、Ⅲ度9例、Ⅳ度2例.4例患者既
无创检查能够实时、无创和动态地对皮损进行检查,减少了误诊、漏诊及不必要的有创组织病理检查,逐渐被运用于婴儿血管瘤(IH)的诊治中,主要检查包括皮肤镜、反射式共聚焦显微镜(RCM)、超声(US)和磁共振成像(MRI)等.上述无创检查各具优势,相互补充,以无创为前提,为诊断提供信息,为治疗提供指导,帮助医生对疾病进行管理和随访.现将这些技术在IH诊治中的应用现状、价值及展望进行综述.
目的:探讨盆底重建术联合尿道中段悬吊术治疗膀胱脱垂合并隐匿性压力性尿失禁的临床疗效及安全性分析.方法:回顾分析我院收治的21例盆腔器官脱垂合并隐匿性压力性尿失禁行经阴道前盆重建术+经阴道无张力尿道中段悬吊(TVT-O)术患者,盆腔器官脱垂量化分期法(POP-Q)分期为Ⅲ～Ⅳ期.记录患者一般临床资料和围手术期手术资料,门诊定期随访,分析测量患者术前及术后最大尿流率及残余尿的变化,评价手术治愈率和并发症发生情况.结果:所有患者手术均顺利完成,平均手术时间65 (45～130)min;术中平均出血量40(30～
泌尿系统恶性肿瘤严重影响着患者的生命健康,目前临床治疗效果并不理想.N6-甲基腺苷RNA甲基化(N6-methyladenosine,m6A)是一种常见的RNA修饰方式,相关研究表明m6A与非编码RNA(non-cod-ing RNAs,ncRNAs)之间相互作用在多种泌尿系统恶性肿瘤发生、发展、侵袭、转移和预后密切相关,这为设计新的分子治疗方案提供研究方向.本文简述了m6A和ncRNAs之间相互调节作用,归纳了m6A和ncRNAs与泌尿系统恶性肿瘤之间的关系,主要包括前列腺癌、膀胱癌和肾癌,以提高对泌尿
嘌呤能信号对膀胱的功能有着重要的调节作用,嘌呤能信号的异常生成、释放和(或)嘌呤能受体的异常表达,导致的嘌呤能信号通路过度激活是许多泌尿疾病的共同特征.目前药物治疗在下尿路症状的治疗中多集中在对储尿期逼尿肌活动的调控,在储尿期感觉传入过敏的症状上存在一定局限性.随着对嘌呤能信号通路研究的深入,发现嘌呤能信号广泛分布于膀胱中,不仅涉及排尿期膀胱传出神经对逼尿肌的调节,还参与储尿期膀胱传入神经对感受刺激的调节,在改善下尿路症状方面更具优势,具有良好的临床应用前景,本文将对嘌呤能信号在膀胱的作用及相关疾病的研究
1 临床资料rn患者,男性,84岁.因间断腰痛伴血尿3个月于2020年6月18日收入院,既往曾行经尿道前列腺电切术.主要临床表现为间歇性发作右侧腰部胀痛不适,伴间断性、全程肉眼血尿,呈洗肉水样,既往曾行经尿道前列腺电切术及腹股沟疝修补术;体格检查未见阳性体征.血常规示:白细胞计数6.7×109/L,中性粒细胞百分率64.3％,红细胞计数4.08×1012/L,血红蛋白123 g/L,红细胞比积36.9％.
目的:探讨术前通过磁共振(MRI)评估尿道纤维化对腹腔镜根治性前列腺切除术(RP)术后尿控功能恢复的影响程度.方法:将2015年1月-2018年1月纳入的185例腹腔镜根治性前列腺切除术患者资料进行回顾性对比研究;上述患者均由绍兴市中心医院同一主刀及助手完成手术,根据术前磁共振评估尿道纤维化程度,根据尿道纤维化程度不同将患者分为两组,中、轻度或无尿道纤维化组135例(73.0％),重度尿道纤维化组50例(27.0％).比较两组患者术后尿失禁发生率.两组患者的年龄、查尔斯合并指数(CCI)、国际前列腺症状评
目的:目前,关于膀胱内灌注表柔比星(epirubicin,EPI)预防非肌层浸润性膀胱癌(non-muscle-inva-sive bladder cancer,NMIBC)复发的最佳时长仍不清楚,为了了解长期和短期膀胱内灌注EPI治疗NMIBC患者疗效的差别,我们对已发表的临床随机试验结果进行了Meta分析和系统评价.方法:对PubMed、Web of Sci-ence,Cochrane图书馆和Embase数据库进行了搜索,以筛查有关长期与短期膀胱内EPI灌注治疗NMIBC的疗效的研究.纳入分析的仅为随