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目的
评价局部使用丝裂霉素治疗泪囊鼻腔吻合术后重度反应的效果。
方法泪囊鼻腔吻合术后反应较重者120例(120眼),于术后在鼻内镜门诊随访复查。患者随机分为两组各60例。对照组以生理盐水冲洗,试验组清创后以0.2 g/L浓度的丝裂霉素棉片敷贴吻合口黏膜5 min后再以生理盐水冲洗。之后平均随访(14.0±2.6)个月,观察泪道通畅程度及其他并发症。
结果随访期末对照组严重阻塞21例,轻、中度阻塞26例,炎症消退时间(3.5±0.6)个月;试验组严重阻塞3例,轻、中度阻塞22例,炎症消退时间(2.8±0.5)个月。据统计学处理,两组阻塞程度改善、炎症消退时间方面的差异均有统计学意义。
结论在泪囊鼻腔吻合术后重度反应者局部使用丝裂霉素是安全的,可以明显抑制增生粘连的发生,并减轻炎症反应程度,对促进泪道功能重建有帮助。