低场磁共振弥散加权成像对外伤性脑梗死的早期诊断价值

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目的探讨和分析低场磁共振弥散加权成像(DWI)在早期诊断外伤性脑梗死中的价值。方法对100例重度颅脑损伤患者进行回顾性分析,随机选择同期在我院查体的20例健康人作为对比。结果超早期,CT检查阳性率8.33%(1/12),常规MRI阳性率16.67%(2/12),DWI阳性率91.67%(11/12)。急性期,CT阳性率13.64%(3/22),常规MRI的阳性率59.09%(13/22),DWI阳性率100.00%(22/22)。亚急性期CT检查阳性率40.00%(4/10),常规MRI阳性率70.00%(7/10),DWI阳性率100.00%(10/10)。DWI诊断总准确率97.73%(43/44),常规MRI诊断总准确率50.00%(22/44),CT诊断总准确率18.18%(8/44)。DWI超早期、急性期、亚急性期的诊断准确率和诊断总准确率均高于CT和常规MRI(P<0.05)。预后不良组大脑皮质、内囊后肢和桥脑后部的ADC值均低于对照组和预后良好组(P<0.01)。结论 DWI能在早期诊断出重度颅脑损伤并发脑梗死的患者,在早期评价患者的预后中具有重要作用。
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