目的:从血清及胃黏膜中检测白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的浓度和活性,结合症状自测量表(SCL-90)问卷调查,研究慢性浅表性胃炎(肝胃不和证)的发病机制。方法:选择40例患者为治疗组,给予柴胡疏肝散水煎剂治疗4周,比较治疗前后SCL-90评分变化及血清、胃黏膜IL-1β、TNF-α水平变化,并与20例健康受试者(正常对照组)比较。结果:治疗组治疗前SCL-90躯体化评分明显高于正常对照组(P<0.01),抑郁、焦虑评分均高于正常对照组(P<0.05),同时,血清及胃黏膜IL-1β、TNF-α水平亦高于正常对照组(P<0.05)。治疗1月,治疗组SCL-90躯体化、焦虑评分均较治疗前降低(P<0.05),抑郁评分较治疗前明显下降(P<0.01);同时,血清及胃黏膜IL-1β、TNF-α亦有下降(P<0.05)。结论:精神心理、应激等情志因素致肝胃不和证慢性浅表性胃炎的发病过程中,与细胞因子IL-1β、TNF-α的分泌增加有着密切的关系;柴胡疏肝散水煎剂疏肝和胃,通过调整体内IL-1β和TNF-α水平而起到治疗作用。