【摘 要】
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目的 探讨脑源性神经营养因子(BDNF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及S100B蛋白与老年髋关节手术患者术后谵妄的关系.方法 回顾性分析2014年3月至2015年3月于北京市平谷区医院
【机 构】
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北京市平谷区医院麻醉科,首都医科大学附属北京朝阳医院麻醉科
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目的 探讨脑源性神经营养因子(BDNF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及S100B蛋白与老年髋关节手术患者术后谵妄的关系.方法 回顾性分析2014年3月至2015年3月于北京市平谷区医院因单侧髋关节骨折行髋关节手术的65岁以上患者共97例,根据是否出现术后谵妄分为谵妄组(20例)和非谵妄组(77例).采集2组患者术前和术后24h的血清标本,测定并比较2组BDNF、NSE和S100B蛋白浓度.分析血清BDNF、NSE和S100B蛋白浓度与术后谵妄的关系.结果 2组患者术后血清BDNF浓度均明显高于术前[非谵妄组:(2 031±660) ng/L比(1 393±622) ng/L,P＜0.05;谵妄组:(2 146±462) ng/L比(1 709±674) ng/L,P＜0.05];且谵妄组患者术前血清BDNF浓度明显高于非谵妄组(P＜0.05).2组患者血清NSE[术前:(12.1±2.3) μg/L比(12.5±2.7)μg/L;术后:(12.2±2.7) μg/L比(12.0±2.2)μg/L]、S100蛋白[术前:(1 235±286) ng/L比(1 241 ±257)ng/L;术后:(1 233±273) ng/L比(1 179 ±247)ng/L]浓度及术后血清BDNF浓度差异均无统计学意义(P＞0.05).二分类Logistic回归分析显示术前血清BDNF浓度升高与术后谵妄的发生有相关性(比值比:3.417,95％置信区间:1.130～10.333,P=0.030).结论 老年髋关节手术患者术前BDNF升高与术后谵妄发生有关.
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