突发低血糖的急救方法，保存起来备用吧

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　　低血糖是由于血液里血糖浓度偏低造成的，当低血糖发作时，容易使患者出现头晕耳鸣等症状，危害患者健康。那么，当突发低血糖该怎么急救呢？
　　一、主因
　　低血糖是由多种原因引起的血糖过低而发病。正常人血糖低于2.8mmol/L（50mg/dl）时，脑细胞因缺乏能量引起交感神经过度兴奋和脑功能障碍。血糖越低，病情来得越快，持续时间越久，症状越突出，甚至可发生昏迷。急救不及时可死亡或遗留脑损伤。
　　二、判断
　　1、自发性：多见于饥饿时，出现肌体无力，定向力减退或消失，精神异常，抽搐，视力减退，昏迷。
　　2、内分泌性：胰岛素分泌过多。
　　3、肝源性：因肝病使肝糖原合成、血糖分解障碍。
　　4、应性：多在食后2～5小时发生。
　　5、诱发性：服胰岛素、磺胺类药、降糖药、水杨酸、保泰松、氨基酸、心得安、美加明或长期服肾上腺糖皮质激素突然停药者。
　　三、急救措施
　　1、绝对卧床休息，迅速补充葡萄糖是决定预后的关键。及时补糖将使症状完全缓解；而延误治疗则出现不可逆的脑损害。因此，应强调在低血糖发作的当时，立即给予任何含糖较高的物质，如饼干、果汁等。重症者应注意误使食物吸入肺中呛入气管引起吸入性肺炎或肺不张。
　　2、能自己進食的低血糖患者，饮食应低糖、高蛋白、高脂肪，少食多餐，必要时午夜加饮糖料一次。
　　3、静脉推注50%葡萄糖40-60ml是低血糖抢救最常用和有效的方法。若病情不严重，尚未造成严重脑功能损害，则症状可迅速缓解，神志可立即清醒。
　　四、预防措施
　　对于低血糖症必须做到“防重于治”，在低血糖预防中应该注意做到以下几点：
　　1、合理使用胰岛素和口服降糖药。药物使用过多是低血糖发生的主要原因。根据病情及时调整药物剂量，尤其是并发肾病、肝病、心脏病、肾功能不全者。掌握各种胰岛素的特点及正确的注射技术。定期轮流更换注射部位，防止产生皮下硬结，影响胰岛素吸收。
　　2、生活规律，养成良好的生活习惯。戒烟戒酒，饮食定时定量，保持每日基本稳定的摄食量。积极采用分餐制，一日至少进食三餐。易出现低血糖患者或病情不稳定的患者还应在三次正餐之间增添2-3次加餐，即从三次正餐中匀出一部分食品留作加餐食用。糖尿病患者一般可在上午9：00-10：00，下午3：00-4：00及晚上睡前加一次餐。这是防止低血糖，控制高血糖，行之有效的措施，值得采用。
　　3、运动疗法是糖尿病病人综合治疗五驾马车之一。运动可使糖尿病病人血糖降低，提高胰岛素的敏感性，改善精神面貌等。但是对于糖尿病病人来说，主张中、轻度的运动方式。剧烈运动可致低血糖发生，因此剧烈运动或体力活动增加时应及时加餐或酌情减少胰岛素用量。
　　4、自我血糖监测能够明显减少低血糖的发生率。有些患者病情不稳定，常发生夜间低血糖，因此睡前应监测血糖，如果血糖偏低，可在睡前适量加餐。对于无症状地低血糖患者应加强血糖监测，及时降低胰岛素的剂量，调整饮食和运动治疗方案。
　　5、作为每一个糖尿病病人外出时应随身两件宝物：一是食物，如糖果、饼干等，以备发生低血糖时急用，及时纠正低血糖，避免导致严重低血糖；二是急救卡片（注明姓名、诊断、电话、用药等），它提供了糖尿病急救有关的重要信息，使发生严重低血糖时能在最短时间得到诊断和治疗。

大咖来辟谣

　　主持/祝益民
　　教授 博导
　　湖南省人民医院 院长
　　湖南省急救医学研究所 所长
　　中国老年保健协会第一目击者现场救护专业委员会 主委
　　本文章基本可信，对于低血糖的定义、临床判断及轻症低血糖的急救处理，基本恰当。
　　但对于出现昏迷的严重低血糖患者，除了立即静脉注射50%注射液40-60ml后，还需要予以5-10%葡萄糖液静滴继续升糖治疗，维持血糖正常或者偏高。若低血糖持续严重发作，则需静滴氢化可的松100-200mg以抑制胰岛素分泌，有助于快速有效的恢复血糖水平。
　　在预防低血糖发生的分析上，则有所偏颇，该文章详细介绍了糖尿病患者在治疗的过程中如何避免低血糖的发生，但低血糖的病因却并不仅仅只有糖尿病治疗不当所致，对于患有胰岛B细胞瘤、腺垂体功能减退等其他疾病所出现的低血糖，积极的病因治疗较之预防更重要。
　　关键词解释 低血糖
　　低血糖是指成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L。糖尿病患者血糖值≤3.9 mmol/L即可诊断低血糖。低血糖症是一组多种病因引起的以静脉血浆葡萄糖（简称血糖）浓度过低，临床上以交感神经兴奋和脑细胞缺氧为主要特点的综合征。低血糖的症状通常表现为出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等，严重者还可出现精神不集中、躁动、易怒甚至昏迷等。