【摘 要】
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为探讨多段切开结扎法治疗PPH术后吻合口狭窄的临床疗效,回顾分析49例PPH术后重度吻合口狭窄或轻、中度吻合口狭窄经扩肛法治疗效果欠佳的患者资料,其中25例采用吻合口多段切
【机 构】
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湖南中医药大学第二附属医院肛肠科 湖南 长沙 410000
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为探讨多段切开结扎法治疗PPH术后吻合口狭窄的临床疗效,回顾分析49例PPH术后重度吻合口狭窄或轻、中度吻合口狭窄经扩肛法治疗效果欠佳的患者资料,其中25例采用吻合口多段切开结扎法治疗(治疗组),24例采用吻合口直接切开法治疗(对照组),并对两组患者临床疗效、术后直肠静息压及直肠再狭窄情况进行对比分析.结果显示,治疗组治愈率(92.0％,23/25)明显高于对照组(83.3％,20/24),P＜0.05；治疗组术中出血量(14.36±3.57)ml明显小于对照组(21.60±4.69)ml,P＜0.05;治疗组术后排便时出血发生率(12.0％,3/25)明显低于对照组(33.3％,8/24),P＜0.05;两组术后直肠静息压较术前降低,但治疗组降低更明显,P＜0.05；随访1年,治疗组吻合口再发狭窄发生率(0)明显低于对照组(12.5％,3/24),P＜0.05.结果表明,多段切开结扎法治疗PPH术后吻合口狭窄操作简单,疗效确切,术中出血少,可有效降低直肠静息压,防止吻合口狭窄再发.
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