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1案例 王某,男,27岁,某晚被他人殴打上腹部,次日腹痛难忍,就医。查体:BP 16.8/9.60kPa(126/72mmHg),心率84次/min,急性痛苦面容,腹平坦,腹肌稍紧,全腹压痛、反跳痛,肝、脾触诊不满意,未见胃肠型及蠕动波,全腹未扪及包块,墨菲氏征阴性,移动性浊音阴性,肠呜音稍弱。血生化:ALT237U/L,AST119U/L,血淀粉酶430U/L。腹部B超示胰腺实质性包块,腹腔少量积液,肝、脾、双肾未见明显异常。