目的：通过对大网膜钝性创伤(GOBT)的多层螺旋 CT(MSCT)表现与手术和(或)病理对照分析,提高对 GOBT 的MSCT诊断水平。方法回顾性分析经手术和(或)病理证实的51例 GOBT患者的 MSCT表现。所有患者均行 MSCT横断平扫,分别就平扫、平扫联合后处理图像2种方法对是否大网膜创伤进行双盲读片,2种方法对大网膜损伤的检出率运用配对四格表Fisher确切概率法χ2检验。结果51例 GOBT 位于空回肠前方27例、上腹部18例,左下腹区3例,右下腹区3例。GOBT 的MSCT主要表现为大网膜污浊样条索影、大网膜血肿影、腹腔积血影,其检出率分别为80.3%、68.6%和90.2%；本组综合运用MSCT征象对大网膜损伤的正确诊断率达94.1%(48/51)。2种方法对 GOBT的检出率有显著性差异(P=0.04)。MSCT横断平扫联合后处理图像明显提高对 GOBT的检出率。结论 GOBT的 MSCT表现具有一定特点,根据 MSCT 平扫联合后处理图像可对 GOBT做出较为准确的诊断。