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目的 评价侧卧位通气和俯卧位通气对急性肺损伤 /急性呼吸窘迫综合征 (ALI/ARDS)患者的临床疗效 ,并对两种通气方法进行对比观察。方法 以 2 0 0 2年 3月为分界线 ,将 2 4例患者分为两组分别施行侧卧位通气 (2 0 0 2年 4月后 13例 )和俯卧位通气 (2 0 0 2年 3月前 11例 ) ,监测体位改变前、后的呼吸循环指标并分别进行比较。结果 体位改变 1h后 ,两组患者动脉血氧分压(PaO2 )均升高 ,侧卧位组由 (10 3± 12 )mmHg(1mmHg =0 .133kPa)上升到 (12 6± 13)mmHg,差异有显著性 (P <0 0 1) ;俯卧位组由 (87± 19)mmHg上升到 (119± 15 )mmHg(P <0 0 1)。以PaO2 升高 10mmHg为治疗有效标准 ,治疗有效率侧卧位组 6 1 5 % ,俯卧位组 6 3 6 % ,两组比较差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论 作为ALI/ARDS的辅助治疗手段 ,侧卧位通气与俯卧位通气的治疗有效率接近 ,但侧卧位实施更容易 ,护理更方便 ,值得临床进一步探讨。