脚气与丹毒

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  一提起脚气,许多人的第一反应往往是这不是什么大事,小毛病而已。然而,就是这小小脚气,给74岁的李先生带来了不小的麻烦。这不,前些日子,身体硬朗的李先生因为脚气引发右脚及右下肢红、肿、热、痛,最后被医生诊断为丹毒,让他住进了医院。
  脚气(学名“足癣”)是由真菌引起的一种传染性脚部疾病,容易反复发作,用“野火烧不尽,春风吹又生”来形容脚气毫不夸张,很多人“脚气年年治,脚气岁岁发”。脚气症状主要表现为患处奇痒难耐,并伴有起水疱、渗液、脱皮、皲裂等。大多数人发现自己出现脚气症状后,也不太放在心上,要么自行去药店买点“杀菌止痒”药膏涂抹,要么干脆置之不理。
  的确,脚气作为一种足部皮肤病,听起来远没有心脏、大脑、肾脏或其他脏器疾病那么吓人,但严重时可以引起身体其他部位的感染,发展成淋巴管炎、蜂窝织炎及丹毒,可谓后患无穷。
  李先生这次就因为小小脚气引发了丹毒。丹毒是一种累及真皮浅层淋巴管及周围软组织的皮肤病,由溶血性链球菌感染引起,好发于小腿、颜面部皮肤及皮下组织内淋巴管及周围软组织,临床表现为病变部位红、肿、热、痛,逐渐向四周扩展,并有畏寒、发热等全身症状。而丹毒的诱发因素有很多,最常见且易被忽视的易感因素是足癣,致病菌可潜伏于淋巴管内,引起反复发作,导致败血症、血栓、下肢象皮腿样改变。
  许多脚气患者会出现手癣、股癣或灰指甲等。在日常生活中,患者难免会不自觉地挠痒,使得致病菌借机经手的动作扩散到身体各个部位。为避免由小小脚气引起的大麻烦,需要对脚气患者进行护理干预,并做以下特别提醒:
  1.脚气防治,重要的是要保持脚部的清洁卫生。养成每天洗脚、更换袜子的习惯;每次用温水洗脚,洗脚后擦干趾缝,避免受潮滋生细菌和真菌;急性期减少热水浸泡时间,避免血管扩张加重病情。
  2.患有脚气的老年人,每天要观察足部皮肤色泽,局部有无水疱、瘙痒、足痛;避免搔抓造成再次感染;定期修剪脚趾甲,注意不剪靠近两侧皮肤部位的趾甲,以免引起趾甲向内生长。若发现灰指甲、嵌甲、甲沟炎应及时治疗。
  3.保持足部清洁干燥,做好足部护理。选择透气性强、脚码适宜、吸汗的鞋袜,定期换洗鞋子,鞋子放在通风向阳处,保持干燥。
  4.加强自我保健和防病意识。不在澡堂、游泳池旁的污水中行走,不要用別人的拖鞋、浴巾、擦布等。
  5.做好预防、合理用药是关键。脚气是真菌感染,若能规范选用药物,配以必要的辅助措施,根治脚气完全没有问题。积极到门诊治疗脚气,可外用杀灭真菌的药物乳膏、洗液或粉剂,较重者可在医师指导下口服抗真菌药物治疗。家里有一人患了脚气,要彻底治愈,以免传染给家人。
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