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目的评价光棒引导经鼻清醒气管插管在困难气道处理中的应用。方法术前气道评估Mallampati分级均为Ⅳ级、张口度和颈部活动度受限的择期手术患者18例，麻醉诱导前用1％丁卡因行鼻腔、咽喉部表面麻醉，环甲膜穿刺用2％利多卡因3ml气管内注射，在面罩吸氧下静脉恒速泵入右关托咪定1．0μg／kg（12min注射完毕），继后在保留自主呼吸下行光棒引导经鼻清醒插管。结果光棒引导插管成功率100％，插管时间30-90s，平均55s，插管过程中均未发生通气困难，术后患者无不良反应发生。结论使用特殊可塑型的光棒经鼻引导清醒