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目的
总结现有的诊断性试验依据，以帮助社区医疗医师在因非急性下腹部症状而就诊的咨询者中确定结直肠癌高风险患者。
数据来源PubMed、Embase以及筛查参考文献。
研究入选标准项目必须为诊断性研究；对象是因非急性下腹部症状而就诊的成年患者；试验包括体征、症状、血液检查及粪便检查。
研究评估及综合方法两位研究者独立地通过修订版的QUADAS工具对入选研究进行质量评价，并从中提取数据。我们提出了诊断性2×2表并对敏感性和特异性估测进行了汇集。对于有着明显的临床或统计学异质性的数据均不被整合在内。
结果共有47项原始的诊断性研究入选。敏感性在以下情况总是高的：年龄≥50岁(范围0.81～0.96，中位数0.91)，转诊(0.80～0.94，0.92)，免疫化学法大便检验(0.70～1.00，0.95)，其中仅有大便检验的特异性是好的。特异性在以下情况总是高的：阳性家族史(0.75～0.98，0.91)，体重下降(0.72～0.96，0.89)，缺铁性贫血(0.83～0.95，0.92)，但所有这些均缺乏敏感性。上述6种情况均没有在社区医疗中进行充分研究。
结论虽然症状与免疫化学法大便检验结果联合的方法对结直肠癌有着较好的诊断价值，但其缺乏来自社区医疗的证据。我们亟需高质量的研究来论证该方法在社区医疗中诊断调查结直肠癌的价值。