成人癫痫患者睡眠结构的多导睡眠图研究

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目的:使用多导睡眠图来研究癫痫患者的睡眠结构特征;探索癫痫活动与睡眠之间的关系。方法:回顾性分析54例的成人(年龄≥16岁)癫痫患者和58例正常对照的含16导脑电图的视频多导睡眠监测图,分别以性别、发作类型对癫痫组进行分组,进一步分析比较癫痫组和对照组、男女性癫痫组、不同发作类型癫痫组的各项睡眠结构参数。结果:1)与对照组比较,癫痫患者的WASO(16.90±14.32 VS 53.95±60.08,P<0.05)%、睡眠周期次数减少(3.65±1.40 VS 4.19±1.25,P<0.05)。2)与女性癫痫患者比较,男性癫痫患者的BMI(24.04±2.86 VS 20.08±3.01,P<0.05)、总觉醒时间(121.63±74.73 VS 77.26±59.47,P<0.05)、WASO(19.43±15.12 VS 12.24±11.71,P<0.05)%、AHI增加(15.25±20.09 VS7.93±16.35,P<0.05),睡眠效率下降(76.43±15.58 VS 84.98±11.84,P<0.05),N3睡眠期比例减少(11.57±8.79 VS16.04±6.76,P<0.05)。3)与全面性起源癫痫患者比较,局灶性起源癫痫患者的年龄较大(49.93±21.94 VS 33.25±14.42,P<0.05),夜间癫痫活动较多(76.2%VS 33.3%,P<0.05)。4)癫痫患者的夜间癫痫发作均发生N1、N2睡眠期;IEDs在N1、N2、N3、REM睡眠期的分布分别为37.0%、40.7%、14.8%、7.4%。结论:1)男性癫痫患者更易出现睡眠结构紊乱。2)癫痫活动在NREM睡眠期较为活跃,而在REM睡眠期受到抑制。
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