铁钉存留鼻腔2年致鼻窦炎1例

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患者,男,57岁。以右鼻塞、流脓涕伴头昏、胀痛2年入院。无明确异物史。近2个月来,上述症状明显加重并出现右眼泪多,视物模糊症状。我科检查见右鼻腔为瘀泥样物所填塞,并伴脓涕,右鼻腔完全不能通气。试用枪状镊及吸引器清理出约3ml瘀泥样物后,见中鼻道有一长条形褐色异物,探之质硬,以枪状镊取出为一锈蚀之铁钉,长5.5cm,取出后见中鼻道较多脓。于次日在局部麻醉鼻内镜下彻底清理鼻底及后鼻孔瘀泥样物(术后病检为坏死物)并开放筛、上颌窦,见窦腔内黏膜水肿,较多脓涕。术后予以抗感染治疗,5d痊愈出院。
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