【摘 要】
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目的探讨血清高尔基体蛋白73(GP73)、甲胎蛋白异质体(AFP-L3)和甲胎蛋白(AFP)联合检测对原发性肝癌(PHC)诊断的价值。方法收集原发性肝癌(PHC)患者50例,慢性肝炎、肝硬化、其
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目的探讨血清高尔基体蛋白73(GP73)、甲胎蛋白异质体(AFP-L3)和甲胎蛋白(AFP)联合检测对原发性肝癌(PHC)诊断的价值。方法收集原发性肝癌(PHC)患者50例,慢性肝炎、肝硬化、其他消化系统恶性肿瘤患者及健康对照者各20例。用酶联免疫分析方法定量检测各组人群血清GP73含量,微量离心柱法分离AFP-L3,用电化学发光法测定总AFP和AFP-L3含量,并计算AFP-L3的百分含量(AFP-L3%)。结果肝癌组GP73含量(104.4μg/L)明显高于肝炎组(22.7μg/L)、肝硬化组(53.8μg/L)、其他消化系统肿瘤组(41.4μg/L)和对照组(19.3μg/L),P均<0.05。AFP-L3%在肝癌组(15.6%)明显高于肝炎组(9.4%)、肝硬化组(10.7%)、其他消化系统肿瘤组(8.8%)和对照组(9.4%),P均<0.05。肝癌组GP73、AFP-L3%和AFP阳性检出率均明显高于其他各组。单项检测中GP73灵敏度(72.0%)、特异性(95.0%)和准确率(86.2%)最高。联合检测中GP73/AFP-L3/AFP平行实验灵敏度最高(88.0%),GP73+AFP-L3+AFP系列实验特异性最高(100.0%),GP73/AFP准确率最高(87.7%)。ROC曲线下面积GP73(0.824)>AFPL3%(0.745)>AFP(0.668)。三个检测指标之间相关性分析差异无统显著性(P>0.05)。结论 GP73和AFP-L3是两个优于AFP有效诊断肝癌的血清标志物,三者联合检测可提高对PHC诊断的价值。
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