【摘 要】
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目的:通过研究多灶性甲状腺乳头状癌患者的临床病理特征及其颈淋巴结转移特点,以指导手术方式的选择.方法:收集187例甲状腺乳头状癌患者的临床病理资料,分为多灶组和单灶组,
【机 构】
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安徽医科大学第一附属医院,安徽 合肥,230022
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目的:通过研究多灶性甲状腺乳头状癌患者的临床病理特征及其颈淋巴结转移特点,以指导手术方式的选择.方法:收集187例甲状腺乳头状癌患者的临床病理资料,分为多灶组和单灶组,对比分析多灶组和单灶组的临床资料,探究两者颈中央区与颈侧区淋巴结转移特点.结果:多灶组与单灶组在性别、年龄、癌灶最大直径、是否合并桥本氏甲状腺炎等方面无显著差异(P>0.05),但多灶组比单灶组更易发生颈中央区淋巴结转移(P<0.05)及颈侧区淋巴结转移(P<0.05);多灶组患者中,癌灶数≥3个的患者相较癌灶数=2个的患者更易发生颈侧区淋巴结转移(P0.05);合并桥本氏甲状腺炎的甲状腺乳头状癌患者更易发生颈中央区淋巴结转移(P<0.05)及颈侧区淋巴结转移(P<0.05).结论:多灶性甲状腺乳头状癌比单灶性甲状腺乳头状癌更容易发生颈中央区及颈侧区淋巴结转移,且随着癌灶数量增加,淋巴结转移率增高,因此建议对多灶性甲状腺乳头状癌患者行患侧甲状腺全切除加常规颈中央区淋巴结清扫术;高度怀疑颈侧区转移者或者合并桥本氏甲状腺炎等淋巴结转移高危因素者建议行颈侧区淋巴结清扫术.
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