【摘 要】
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目的:探讨临床超声特征及BRAF基因对甲状腺微小乳头状癌(papillary microcarcinoma of the thyroid,PTMC)患者颈中央区淋巴结转移(central lymph node metastasis,CLNM)的预测价值.方法:收集在南京大学医学院附属鼓楼医院行甲状腺切除术的509例PTMC患者,将其分为有转移组和无转移组,回顾并分析其临床资料、超声及病理学特征.采用单因素分析及多因素分析评估CLNM相关的危险因素.结果:509例PTMC患者中有203例(39.9％)存在C
【机 构】
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南京大学医学院附属鼓楼医院超声诊断科,江苏 南京 210008
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目的:探讨临床超声特征及BRAF基因对甲状腺微小乳头状癌(papillary microcarcinoma of the thyroid,PTMC)患者颈中央区淋巴结转移(central lymph node metastasis,CLNM)的预测价值.方法:收集在南京大学医学院附属鼓楼医院行甲状腺切除术的509例PTMC患者,将其分为有转移组和无转移组,回顾并分析其临床资料、超声及病理学特征.采用单因素分析及多因素分析评估CLNM相关的危险因素.结果:509例PTMC患者中有203例(39.9％)存在CLNM.多因素分析显示年龄<45岁(OR=2.453,P<0.001)、肿瘤直径≥0.7 cm(OR=1.729,P=0.021)、微钙化(OR=1.914,P=0.002)、双侧叶(OR=1.947,P=0.005)、包膜侵犯(OR=1.804,P=0.004)是PTMC患者CLNM的独立危险因素.而BRAF基因突变在两组间差异无统计学意义(P=0.850).BRAF V600E突变(-)与BRAF V600E突变(+)对比显示,两组仅在纵横比和微钙化中差异有统计学意义(P<0.001,P=0.011).结论:对于PTMC患者,年龄<45岁、肿瘤直径≥0.7 cm、双侧叶、微钙化、包膜侵犯可以预测CLNM,但BRAF基因突变与CLNM不相关.
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