【摘 要】
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目的 总结肝门部胆管癌的治疗并探讨其预后的影响因素.方法 回顾性分析2000年1月至2010年12月期间笔者所在医院收治的189例肝门部胆管癌患者的临床资料,采用Cox比例风险模型
【机 构】
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西安交通大学医学院第一附属医院普外科 陕西西安710061
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目的 总结肝门部胆管癌的治疗并探讨其预后的影响因素.方法 回顾性分析2000年1月至2010年12月期间笔者所在医院收治的189例肝门部胆管癌患者的临床资料,采用Cox比例风险模型进行预后影响因素的多因素分析.结果 189例肝门部胆管癌患者中,行根治性手术切除62例,行姑息性手术切除54例,行非切除性手术73例.多因素分析结果显示,手术方式(RR=0.165)、分化程度(RR=2.692)、淋巴结转移(RR=3.014)、神经浸润(RR=2.857)和血管浸润(RR=2.365)均是预后的独立影响因素(P＜0.05).结论 根治性切除术是治疗肝门部胆管癌的最佳手术方法,有效的肝十二指肠韧带“骨骼化”、受侵神经和血管的彻底切除是改善患者预后的重要因素.
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