超顺磁性氧化铁诊断肝脏小病灶的临床应用价值初探

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目的 探讨超顺磁性氧化铁 (商品名为菲立磁 ,Feridex)对肝脏小病灶的临床应用价值 ,以及滴注后的最佳扫描时间。方法  17例经B超或CT检查发现肝脏内小病灶患者 ,经常规MR平扫和增强扫描 1~ 3d后 ,经静脉滴注菲立磁 (0 0 5ml/kg) ,并于 0 5、3、6h后进行扫描。主观目测菲立磁增强后肝脏小病灶的显示情况 ,定量分析菲立磁增强后肝脏信号下降情况。结果 菲立磁增强后扫描可显示肝脏内直径小于 1cm的病灶 2 1个 ,明显多于常规MR检查 (8个 )。菲立磁应用后小肝癌和容易与肝癌混淆的局灶性结节增生和再生结节信号变化明显不同。菲立磁增强后扫描 ,肝脏T2 WI、T1WI信号均较增强前下降 (P <0 0 1) ;滴注菲立磁后 0 5、3、6h扫描 ,T2 WI各时间点的肝脏信号下降统计学上差异无显著性意义 (P >0 0 5 )。结论 菲立磁能显著提高肝脏小病灶的检出率 ,而且对肝脏小病灶的鉴别诊断可提供有利的依据。
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