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【摘要】目的 分析和探讨前列腺增生与慢性前列腺炎的相关性特征。方法 回顾性分析2012年4月-2013年4月在我院泌尿外科接受治疗的84例前列腺增生患者作为研究对象。对所有患者进行了细菌培养和常规前列腺液( EPS) 涂片检查，然后根据检测结果来选择合适的抗生素药物，对其前列腺炎的并发率和临床治疗效果进行观察。结果 经过一段时间的治疗之后，Ⅰ度和Ⅱ度前列腺增生患者的治疗效果明显好于Ⅲ度前列腺增生患者，并且他们之间的差异具有一定的统计学意义(P＜0.05)。前列腺炎的发生率与前列腺增生体积存在正相关关系。结论 前列腺增生与慢性前列腺炎在临床表现上有许多相似特征，因此要采取措施对两类疾病进行有效的治疗。
【关键词】前列腺增生；慢性前列腺炎；相关性
前列腺增生与慢性前列腺炎属于泌尿外科比较常见的疾病，二者的主要区别在于患者所处的年龄段存在较大差异，前列腺增生在老年男性中常见，前列腺炎在中青年男性中常见。虽然两者在发病机制上存在本质性的差异，但是他们的临床表现非常类似，都存在下路尿的症状，并且很多慢性前列腺炎都是由前列腺增生演化而来的。因此，前列腺增生与慢性前列腺炎具有密切的关系。
1.临床资料与方法
1.1临床资料
本次研究选用了我院在2012年4月-2013年4月接收的84例前列腺增生患者作为研究对象，年龄在50-75岁，平均年龄60.5岁，其中有58例患者并发前列腺炎。所有患者的主要临床症状为尿频、尿急、尿痛、排尿困难等，同时还可能伴随阴部不适、腰腹疼痛以及肛门坠胀痛等炎症症状。根据慢性前列腺炎的相关评分标准并结合细菌培养和前列腺液常规涂片结果对其进行分类，结果发现Ⅰ度增生患者22例（15例并发前列腺炎）、Ⅱ度增生30例（21例并发前列腺炎）、Ⅲ度增生32例（28例合并前列腺炎）。
1.2研究方法
对所有患者采用传统药物治疗的基础上，又根据EPS涂片培养结果来对患者进行相关的敏感抗生素药物治疗，连续治疗1个月之后对所有患者进行IPSS 评分。如果EPS涂片培养结果均为阴性，则需要选用喹诺酮类、磺胺类等药物进行治疗，服药1个月之后再对患者进行评分处理。
1.3统计学分析
本次研究中所有数据均采用了SPSS16.0软件进行数据的分析和处理，对计数资料进行了t检验，如果P＜0.05则说明他们之间的差异具有一定的统计学意义。而前列腺增生与慢性前列腺炎之间的相关性则采用了相关法进行分析。
2.结果
过一段时间的治疗之后，Ⅰ度和Ⅱ度前列腺增生患者的治疗效果明显好于Ⅲ度前列腺增生患者，并且他们之间的差异具有一定的统计学意义(P＜0.05)，但是Ⅰ度和Ⅱ度之间的差异不明显不具有统计学意义(P＞0.05)，具体数据如表1所示。前列腺炎的发生率与前列腺增生体积存在正相关关系。
表1 临床治疗效果分析
前列腺体积 例数 显效/例 有效/例 无效/例 有效率
Ⅰ度 22 3 5 14 36.36%
Ⅱ度 30 4 6 20 50.00%
Ⅲ度 32 3 4 25 28.00%
3.討论
前列腺增生属于退行性疾病，是人体逐渐老化的一种表现，与体内雌激素和雄激素的平衡失调有着密切的关系。到50岁时随着年龄的不断增高，人体内的雄激素水平逐渐下降，从而导致前列腺细胞不能充分接收雄激素的作用，细胞逐渐趋于退化。由于前列腺是尿道的组成部分之一，一旦前列腺增生肥大，将会导致尿道狭窄，排尿出现困难，病情比较严重的时候甚至会导致尿液无法排出，从而引发“尿潴留”等症状。然而慢性前列腺炎引发的病理改变是腺管的阻塞、腺叶的纤维增生以及炎细胞浸润等，腺管和腺泡发生的炎症反应可能会导致分泌物郁积，腺管梗阻，引流不畅，从而进一步加大了相关组织的病变。大量的研究发现慢性前列腺炎多发生于26—40岁中年男性，虽然前列腺增生与前列腺炎之间存在的关系还不太清楚，但是前列腺增生经常会伴随着一些炎症。
本次研究发现，前列腺增生患者的腺体体积越大，其并发前列腺炎的概率就越高，Ⅰ度前列腺增生患者中有15例并发前列腺炎，Ⅱ度前列腺增生患者中有21例并发前列腺炎，Ⅲ度前列腺增生患者中有28例并发前列腺炎。从临床治疗效果来看，Ⅰ度和Ⅱ度前列腺增生患者的治疗效果明显好于Ⅲ度前列腺增生患者，并且差异具有统计学意义。前列腺增生与前列腺炎的临床症状比较接近，主要表现为尿急、夜尿、尿频、尿不尽感等，在前列腺增生的临床诊断和治疗过程中也有很多患者存在并发慢性前列腺炎现象，这说明前列腺增生可能会诱发慢性前列腺炎。除此之外，研究还发现，有些患者可能会先有前列腺炎，这可能是由于浓缩前列腺液致使T淋巴细胞出现局部集中的现象。
综上所述，前列腺增生在老年男性中比较常见，与前列腺炎具有相似的临床症状，即下尿路梗阻。因此，在临床治疗过程中要对前列腺增生与慢性前列腺炎给予高度的重视，依据EPS涂片培养结果来采用相关的药物进行治疗，同时还要关注患者的体征变化情况，从而提高患者的治疗效果。
参考文献：
[1]唐科伟,薛建,王文生.中老年男性慢性前列腺炎与前列腺增生关系的临床分析[J].中国医师进修杂志,2013,3(17):52-53.
[2]杨东明,王小勇,詹尚新.良性前列腺增生症合并慢性前列腺炎的临床研究[J].河北医学,2011,16(10):179-180.
[3]陈斌,石洪波,张雪军.良性前列腺增生症合并慢性前列腺炎的临床研究[J].临床军医杂志,2012,13(4):25-26.
【关键词】前列腺增生；慢性前列腺炎；相关性
前列腺增生与慢性前列腺炎属于泌尿外科比较常见的疾病，二者的主要区别在于患者所处的年龄段存在较大差异，前列腺增生在老年男性中常见，前列腺炎在中青年男性中常见。虽然两者在发病机制上存在本质性的差异，但是他们的临床表现非常类似，都存在下路尿的症状，并且很多慢性前列腺炎都是由前列腺增生演化而来的。因此，前列腺增生与慢性前列腺炎具有密切的关系。
1.临床资料与方法
1.1临床资料
本次研究选用了我院在2012年4月-2013年4月接收的84例前列腺增生患者作为研究对象，年龄在50-75岁，平均年龄60.5岁，其中有58例患者并发前列腺炎。所有患者的主要临床症状为尿频、尿急、尿痛、排尿困难等，同时还可能伴随阴部不适、腰腹疼痛以及肛门坠胀痛等炎症症状。根据慢性前列腺炎的相关评分标准并结合细菌培养和前列腺液常规涂片结果对其进行分类，结果发现Ⅰ度增生患者22例（15例并发前列腺炎）、Ⅱ度增生30例（21例并发前列腺炎）、Ⅲ度增生32例（28例合并前列腺炎）。
1.2研究方法
对所有患者采用传统药物治疗的基础上，又根据EPS涂片培养结果来对患者进行相关的敏感抗生素药物治疗，连续治疗1个月之后对所有患者进行IPSS 评分。如果EPS涂片培养结果均为阴性，则需要选用喹诺酮类、磺胺类等药物进行治疗，服药1个月之后再对患者进行评分处理。
1.3统计学分析
本次研究中所有数据均采用了SPSS16.0软件进行数据的分析和处理，对计数资料进行了t检验，如果P＜0.05则说明他们之间的差异具有一定的统计学意义。而前列腺增生与慢性前列腺炎之间的相关性则采用了相关法进行分析。
2.结果
过一段时间的治疗之后，Ⅰ度和Ⅱ度前列腺增生患者的治疗效果明显好于Ⅲ度前列腺增生患者，并且他们之间的差异具有一定的统计学意义(P＜0.05)，但是Ⅰ度和Ⅱ度之间的差异不明显不具有统计学意义(P＞0.05)，具体数据如表1所示。前列腺炎的发生率与前列腺增生体积存在正相关关系。
表1 临床治疗效果分析
前列腺体积 例数 显效/例 有效/例 无效/例 有效率
Ⅰ度 22 3 5 14 36.36%
Ⅱ度 30 4 6 20 50.00%
Ⅲ度 32 3 4 25 28.00%
3.討论
前列腺增生属于退行性疾病，是人体逐渐老化的一种表现，与体内雌激素和雄激素的平衡失调有着密切的关系。到50岁时随着年龄的不断增高，人体内的雄激素水平逐渐下降，从而导致前列腺细胞不能充分接收雄激素的作用，细胞逐渐趋于退化。由于前列腺是尿道的组成部分之一，一旦前列腺增生肥大，将会导致尿道狭窄，排尿出现困难，病情比较严重的时候甚至会导致尿液无法排出，从而引发“尿潴留”等症状。然而慢性前列腺炎引发的病理改变是腺管的阻塞、腺叶的纤维增生以及炎细胞浸润等，腺管和腺泡发生的炎症反应可能会导致分泌物郁积，腺管梗阻，引流不畅，从而进一步加大了相关组织的病变。大量的研究发现慢性前列腺炎多发生于26—40岁中年男性，虽然前列腺增生与前列腺炎之间存在的关系还不太清楚，但是前列腺增生经常会伴随着一些炎症。
本次研究发现，前列腺增生患者的腺体体积越大，其并发前列腺炎的概率就越高，Ⅰ度前列腺增生患者中有15例并发前列腺炎，Ⅱ度前列腺增生患者中有21例并发前列腺炎，Ⅲ度前列腺增生患者中有28例并发前列腺炎。从临床治疗效果来看，Ⅰ度和Ⅱ度前列腺增生患者的治疗效果明显好于Ⅲ度前列腺增生患者，并且差异具有统计学意义。前列腺增生与前列腺炎的临床症状比较接近，主要表现为尿急、夜尿、尿频、尿不尽感等，在前列腺增生的临床诊断和治疗过程中也有很多患者存在并发慢性前列腺炎现象，这说明前列腺增生可能会诱发慢性前列腺炎。除此之外，研究还发现，有些患者可能会先有前列腺炎，这可能是由于浓缩前列腺液致使T淋巴细胞出现局部集中的现象。
综上所述，前列腺增生在老年男性中比较常见，与前列腺炎具有相似的临床症状，即下尿路梗阻。因此，在临床治疗过程中要对前列腺增生与慢性前列腺炎给予高度的重视，依据EPS涂片培养结果来采用相关的药物进行治疗，同时还要关注患者的体征变化情况，从而提高患者的治疗效果。
参考文献：
[1]唐科伟,薛建,王文生.中老年男性慢性前列腺炎与前列腺增生关系的临床分析[J].中国医师进修杂志,2013,3(17):52-53.
[2]杨东明,王小勇,詹尚新.良性前列腺增生症合并慢性前列腺炎的临床研究[J].河北医学,2011,16(10):179-180.
[3]陈斌,石洪波,张雪军.良性前列腺增生症合并慢性前列腺炎的临床研究[J].临床军医杂志,2012,13(4):25-26.