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目的 探讨超声造影和超声弹性成像技术在甲状腺实性小结节(直径≤1 cm)鉴别诊断中的价值.方法 68个经病理证实的甲状腺实性小结节行超声造影和弹性检查,分析其造影增强模式,并对弹性图进行评分,判断结节的良恶性.评估两种诊断方法的灵敏度、特异度及准确性.结果 良性结节注射造影剂后多早于或与周围组织同步增强,弥漫性均匀强化,等增强或高增强；恶性结节造影剂多晚进,向心性进入,低增强.超声造影诊断的灵敏度、特异度、准确性分别为86.36％、89.13％、88.23％；弹性成像诊断的灵敏度、特异度、准确性分别为90.91％、86.96％、88.23％;两者联合诊断的灵敏度、特异度、准确性分别为95.45％、86.96％、89.71％.结论 超声造影和弹性成像技术在鉴别甲状腺实性小结节性质方面可提供更多信息,具有较高的临床实用价值。