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目的探讨钻颅注CO2置换治疗慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematoma,CSDH)的手术疗效.方法钻颅经双腔导管冲洗引流,注入CO2气体置换血肿,不放置引流管治疗45例慢性硬膜下血肿.结果 45例CO2气体术后24小时吸收,症状体症消失.术后随访1个月至1年,无颅内感染、张力性气颅、继发性血肿、继发性癫痫、复发等并发症. 结论钻颅CO2置换治疗CSDH是一种安全可靠、疗效显著的手术方法.