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目的研究观察经皮肾镜截造瘿结合伙激光碎石术治疗肾结石的应用与效果。方法收集2007年1月至2010年6月间182例老年肾结石患者临床资料，所有志者均行MPCNL结合钬激光碎石术。结果所有患者均成功进行了经皮肾微穿刺遗裹，在输尿管镜下行钬激光碎石术，平均时间100min，一次性清石率80．2％，术中，术后无严重发症。结论MPCNL钬激光碎石创伤小，出血少，结石取净率高，并发症少，恢复快，是治疗老年高危肾结石患安全有效的措施。